EGOV
Tiêm ngoài màng cứng chữa thoát vị đĩa đệm được đánh giá là một trong những phương pháp y học tiên tiến giúp hỗ trợ điều trị và giảm đau hiệu quả cho người mắc thoát vị. Vậy liệu rằng biện pháp trên có thực sự đúng như lời đồn? Hãy cùng chúng tôi đi tìm lời giải đáp thông qua nội dung của bài viết dưới đây.
Tiêm ngoài màng cứng chữa thoát vị đĩa đệm
Quy trình thực hiện tiêm ngoài màng cứng chữa thoát vị đĩa đệm
Liệu pháp tiêm ngoài màng cứng được đánh giá là một trong những thủ thuật y học hiện đại giúp đưa thuốc steroid từ bên ngoài thông qua ống tiêm vào trong khoang màng cứng, chúng tác động tới các dây thần kinh đang bị cột sống, đĩa đệm chèn ép có tác dụng giảm đau, kháng viêm tạm thời do bệnh gây nên.
Tuy còn là khái niệm khá mới mẻ với nhiều người nhưng không thể phủ nhận tác dụng mà những biện pháp này mang lại cho quá trình điều trị bệnh, đồng thời giúp giảm đau nhức dai dẳng, sưng viêm và cải thiện tâm lý, thể chất cho người bệnh.
Để thực hiện điều trị thoát vị đĩa đệm bằng phương pháp tiêm ngoài màng cứng, các bác sĩ cần phải tiến hành đúng theo một quy trình nghiêm ngặt như sau:
Chuẩn bị trước tiêm
- Bệnh nhân tuyệt đối không được ăn uống gì trước khi tiến hành tiêm ngoài màng cứng từ 2-5 tiếng.
- Cần thực hiện đủ các yêu cầu của bác sĩ, bao gồm các xét nghiệm máu cận lâm sàng, chụp X quang,…
- Để tránh trong quá trình tiêm ngoài màng gặp gián đoạn, bạn có thể đi vệ sinh và hoàn tất các thủ tục cá nhân.
- Sau khi đã tiêm thuốc xong, bạn nên chủ động liên hệ và nhờ sự hỗ trợ của người nhà để ra về mà không được tự ý lái xe. Điều này vừa bảo đảm an toàn cho người bệnh, lại vừa hạn chế các rủi ro hay biến chứng về sau.
Quy trình tiêm ngoài màng cứng trị thoát vị đĩa đệm
- Bước 1: Tư thế tiêm
- Bệnh nhân chuẩn bị nằm ở tư thế nghiêng, tuy nhiên vẫn luôn để cho cơ thể được thư giãn và thoải mái nhất.
- Co từ từ hai chân lên, hai đầu gối chạm vào phần ngực để làm cong phần cột sống.
- Phần lưng hướng về phía bác sĩ nhằm giúp cho việc tiêm ngoài màng được thao tác dễ dàng hơn.
- Bước 2: Xác định vị trí được chọc kim
- Các bác sĩ sẽ sử dụng một cây bút chuyên dụng nhằm đánh dấu lại vị trí của khoang đốt sống bị thoát vị.
- Bước 3: Thực hiện thủ thuật tiêm ngoài màng cứng chữa thoát vị đĩa đệm
- Sát khuẩn: Điều dưỡng dùng dung dịch cồn 70 độ hoặc cồn I – ốt để sát khuẩn vị trí cần tiêm theo hình xoắn ốc từ trong ra ngoài.
- Chọc kim: Bác sĩ dùng kim từ từ đưa vào phần khoang liên đốt đã được đánh dấu từ trước. Khi kim đi xuyên qua phần biểu bì bên ngoài thì sẽ dừng tay lại khi đã cảm nhận dấu hiệu hẫng do kim đâm qua phần dây chằng.
- Kiểm tra: Kim tiêm sau khi được đưa vào qua dây chằng thành công, lúc này phần nòng kim sẽ được từ từ rút ra. Nếu như trong lòng có thấy dịch xuất hiện thì thức là bạn đã được đâm đúng vị trí. Nếu không có dịch xuất hiện thì cần thực hiện kiểm tra lại xem vị trí đâm đã chính xác hay chưa, cần rút ra đâm lại hoặc điều chỉnh kim nếu chưa được.
- Bơm thuốc: Depo medrol 40 mg hoặc Hydrocortison acetat 3ml sẽ được bác sĩ tiến hành bơm từ từ bào trong khoang ngoài màng cứng.
- Kết thúc tiêm ngoài màng cứng chữa thoát vị đĩa đệm: Thuốc sau khi đã được tiêm hết, bác sĩ cần hết sức nhẹ nhàng nhưng lại cần rút kim dứt khoái ra khỏi cơ thể. Sau đó, sử dụng cồn sát khuẩn để rửa lại cho sạch và dùng bông băng để cầm máu tại chỗ.
- Nghỉ ngơi: Bệnh nhân sau khi tiêm thuốc xong cần được nằm yên nghỉ ngơi tại chỗ khoảng 15-30 phút. Việc này giúp cho các bác sĩ tiện quan sát các phản ứng của bệnh nhân và có thể xử trí biến chứng sau tiêm một cách nhanh chóng nhất.
- Chăm sóc sau khi tiêm: Người bệnh sau khi tiêm 24 giờ nên hạn chế đi lại, không được tắm rửa khiến nước dính vào vùng tiêm có thể gây nhiễm trùng.
>>> Xem thêm: Mổ thoát vị đĩa đệm ở đâu tốt nhất Hà Nội và TP.HCM?
Chỉ định
Tiêm ngoài màng cứng là phương pháp được chỉ định dùng cho các trường hợp như:
- Bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm và đang có nguy cơ xảy ra chèn ép lên các rễ thần kinh.
- Các đối tượng bị hẹp ống sống, chấn thương xương.
- Những trường hợp đang bị tổn thương tại hệ thống dây thần kinh và các mô xung quanh vùng cột sống.
Chống chỉ định
Bên cạnh đóm liệu pháp tiêm ngoài màng cứng trên còn được chống chỉ định dùng trong:
- Người đang bị tổn thương vùng cột sống lưng do các khối u hoặc bệnh ung thư.
- Bệnh nhân bị rối loạn đông máu, bệnh máu khó đông.
- Các đối tượng có tiền sử từng bị nhiễm trùng, viêm sưng tại vùng tiêm.
- Trường hợp bệnh nhân đang trong quá trình sử dụng thuốc để điều trị một số bệnh như tiểu đường, máu khó đông, viêm loét dạ dày,…
Tiêm ngoài màng cứng có hại cho sức khoẻ không?
Cũng giống với nhiều biện pháp chữa trị bệnh lý thoát vị đĩa đệm khác, tiêm ngoài màng cứng vẫn có khả năng gặp phải một số tác dụng phụ tiềm ẩn, cụ thể như:
- Sau khi được tiêm ngoài màng cứng, bạn sẽ thường có dấu hiệu đau tức nhẹ xung quanh khu vực tiêm khoảng 1-3 ngày. Ngoài ra, người bệnh cũng xuất hiện tình trạng tê bì tại cột sống thắt lưng, tuỳ vào cơ địa của mỗi người mà tê bì có thể kéo dài từ 1-2 ngày.
- Người bệnh có dấu hiệu sốt về ban đêm, mạch và tim đập nhanh hơn, huyết áp có hiện tượng giảm hơn so với chỉ số bình thường và tay chân bị lạnh giá.
- Các cơn đau nhức xuất hiện cục bộ và dấu hiệu tăng dần.
- Có hiện tượng chảy máu tại vị trí chọc kim.
- Người bệnh thường có cảm giác mệt mỏi, mất ngủ, bất an.
- Một số trường hợp gặp tình trạng viêm khớp hông, đục thuỷ tinh thể, viêm loét dạ dày,…
- Bên cạnh đó, liệu pháp tiêm ngoài màng cứng sử dụng trong điều trị thoát vị đĩa đệm còn có nguy cơ dẫn tới nhiễm trùng, tổn thương dây thần kinh, thủng ngoài màng cứng, chảy máu nếu không được thực hiện đúng quy trình hay xảy ra sự cố y khoa.
- Ngoài ra, nếu một khoảng thời gian sau tiêm mà người bệnh không cảm thấy các triệu chứng thuyên giảm, đồng thời cơ thể lại xảy ra các dấu hiệu bất thường. Hãy lập tức đến ngay cơ sở y tế gần nhất để cấp cứu và xử trí kịp thời.
Với những thông tin mà chúng tôi cung cấp ở trên, hy vọng rằng đã phần nào giúp bạn hiểu hơn về phương pháp tiêm ngoài màng cứng chữa thoát vị đĩa đệm. Ngoài ra, để có thêm kiến thức và lựa chọn điều trị tốt nhất, bạn hãy chủ động đến cơ sở y tế để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám, tư vấn kỹ lưỡng. Chúc bạn luôn vui khoẻ!
